Image via WikipediaPoznámky
- draslík je kationem s nejvyšší intracelulární koncentrací
- společně s fosfáty i bílkovinou se významně podílí na udržení osmotického tlaku buňky
- intracelulární zásobu draslíku zvyšuje anabolická fáze, růst,
- rekonvalescence, zvrat katabolizmu,v anabolickou fázi, úprava pH ze strany kyselé k normě či na stranu zásaditou
- draslík je iontem, který je důležitý při tvorbě i rozpadu makroergních fosfátových vazeb, kdy hlavním představitelem je adenosintrifosfát (ATP)
- co se týká regulace koncentrace draslíku,předpokládá se regulace dvojího typu — rychlá a pomalá.
- Na rychlé regulaci a přerozdělení draslíku mezi extracelulárním a intracelulárním prostorem se podílí inzulin s glukózou
- za pomalou regulaci jsou zodpovědné ledviny a účinek hormonu aldosteronu, který ovlivňuje zpětnou resorpci sodíku (zvýšená resorpce sodíku je kompenzována zvýšenými ztrátami draslíku ledvinou a naopak)
- mezi faktory, které významně zvyšují vstup draslíku do buňky, řadíme inzulin, beta 2 adrenergní agonisty, alkalické pH, glukózu
- faktory, podporující únik draslíku z buňky. Acidóza zvyšuje únik draslíku z buňky, přičemž metabolická acidóza ve srovnání s respirační acidózou má tento účinek vyšší samotná koncentrace draslíku v séru nám sama o sobě nepodává plnohodnotnou informaci o stavu zásob v době analýzy, pokud současně neznáme aktuální pH měřeného vzorku. Metabolická acidosa zvyšuje hladinu kalia v séru ( vzestup je o 0,6mmol/l na každý pokles pH o 0,1)
- příjem lékořice (například v podobě pastilek) významně zvyšuje ztráty draslíku do moči stejně jako alkohol či změna nadmoř.v.
se u zdravých řídí především věkem, obecně se u
Patologie
Terapie
Při potřebě zvýšit hladinu kalia o 1mmol/l je potřeba dodat asi 100 mmol/l
Generalized Weakness in a 23-Year-Old Woman
Zdroj
Co je dobé vědět o draslíku,
doc. MUDr. Zdeněk Wilhelm, CS
Články,odkazy
- dospělých se udává průměrná hodnota 2-3,5 g/den (75-90mmol)
- výživová doporučení EU pro dospělé (SCF) 3,1g/den
Potraviny bohaté na draslík
Patologie
- Hypokalémie
- pokles pod 3,5 mmol/l
- závažná pokles pod 3,0 mmom/l
- velmi závažná pod 2,5 mmol/l
Terapie
Při potřebě zvýšit hladinu kalia o 1mmol/l je potřeba dodat asi 100 mmol/l
- Kalnormin – 1 tbl. obsahuje 530 mg ionizovaného draslíku,
- KCl 265 mg
- KCl 7,5% 395 mg =10mmol
Generalized Weakness in a 23-Year-Old Woman
Zdroj
Co je dobé vědět o draslíku,
doc. MUDr. Zdeněk Wilhelm, CS
Články,odkazy
- Hypokalémie pdf
- Medicabaze
- Hypokalémie a hyperkalémie ZDN,7.5.2010
