29.12.09

Triple-negativní karcinom prsu



Pojmy






basal-like karcinom
  • exprese CK 5/6, vysoká proliferace, centrální nekrózy, většinou nebývá exprese ER, PgR a HER2. 
  • Většina basal-like nádorů jsou triple negative,CK-5 pozitivní, s vysokou proliferací, s vysokou expresí p53,s jeho častými mutacemi
  • vysoká exprese EGRF 1 a ckit.
triple negative tumory
  •  negativní ER, PgR, HER2 a přítomnost CK 5/6 nebo EGFR




Charakteristika triple negativních tumorů

  • vychází z myoepiteliálních buněk duktů
  • fenotyp (ER,PR a Her2/neu negativní) ...více zde
  • a  exprese vysokomolekulárních cytokeratinů např. CK5/6 a 14. 
  • často má atypickou medulární morfologii
  • neinvazivní in situ fáze basal-like karcinomu je vzácná, má však obdobný fenotyp a umožňuje včasnou a spolehlivou diagnostiku z punkční biopsie
  • téměř u 50 % případů je přítomna dysregulace EGFR
  • 5–7 % všech duktálních karcinomů
  • agresivnější chování a častější metastazování do plic a mozku s „vynecháním axily“, vysoký výskyt lokálních recidiv a kostních meta
  • je častý u mladých žen a je nejobvyklejším morfotypem BRCA1 familiárního karcinomu
  • U nádorů s mutací v genu BRCA1 je poškozena DNA reparace – především homologní rekombinace, a tím je dána senzitivita k určitým cytostatikům. In vitro studie u nádorů s mutací BRCA 1 byla prokázána senzitivita na alkylační látky, mitomycin C, platinové deriváty, etopozid a bleomycin; rezistence je popisovaná na mitotické jedy, jako jsou taxany a vinka alkaloidy



Odkazy

Žádné komentáře:

Okomentovat

Poznámka: Komentáře mohou přidávat pouze členové tohoto blogu.