Prohledat tento blog

Zobrazují se příspěvky se štítkemcervix. Zobrazit všechny příspěvky
Zobrazují se příspěvky se štítkemcervix. Zobrazit všechny příspěvky

05.06.11

Zhoubný nádor děložního čípku rizikové a prognostické faktory

Rizikové faktory
  • časné zahájení sexuálního života (16 let a méně)
  • vyšší počet sexuálních partnerů
  • proběhlá HPV infekce (nejrizikovější jsou typy 16 a 18)
  • jiný gynekologický nádor v anamnéze 
  • předchozí nález intraepiteliální léze
  • kouření (J NCI 2002, 94, 1406-1414), pasivní kouření
  • špatný nutriční stav
  • HIV infekce
  • mutace  BRCA1 a BRCA (RR 3,72)
  • hormonální antikoncepce  vyšší riziko je popisováno u
    žen, které zahájily užívání antikoncepce ve věku do 20 let, zvýšené riziko nádorového onemocnění se vyskytuje teprve
    v případě delšího užívání antikoncepce (5-9 let, OR 2,82; 10 let a více, OR 4,03
Prognostické faktory
  • stadium 
  • grade,
  • N postižení
  • hloubka invaze
  • velikost primárního nálezu
  • těsné okraje resekce (vyšší riziko recidivy a horšího přežití při okrajích do 5 mm)
  • trombocytoza  (pacientky s trombocytózou mají 1,5x vyšší pravděpodobnost úmrtí než pacientky s normálními hodnotami trombocytů)


Prognóza

Pětileté přežití
Ib stadium 80-90 %
IIb stadium  50-60 %
IIIb stadium 33,7%
IVa stadium kolem 17%
 IVb stadium  9,4 %. (1,2)


Journal of Epidemiology and Biostatistics: Annual Report on the Results of
Treatment in Gynaecological Cancer. Vol. 3, No1, 1998, 5 - 34
Kolcová V., Geryk E., Jehová M.: Zhoubné novotvary. âeská republika
a vybrané státy, Galén 1999, 37

Zhoubný nádor děložního čípku základní charakteristika

Epidemiologie

Rok                                                                  1977          2008
Incidence  počet pacientek nově /100 000      22,84         59,39
Mortalita   počet pacientek úmrtí/100 000        2,34           7,75
Hlášeno nových  celkem                                  1202          3166
Zemřelo celkem                                                  123            413






















zdroj svod.cz


Histologie



Dlaždicobuněčný karcinom rohovějící M 8071/3 (85 – 90%),
nerohovějící
 - velkobuněčný M 8072/3
- malobuněčný M 8073/3
Adenokarcinom endocervikální M 8140/3 - mladší ženy,horší prognoza
z jasných buněk (clear cell ), mesonefroidní M 8310/3
endometroidní Ca M 8380/
Karcinom ze subcylindrických buněk - adenoskvamosní M 8560/3
adenoidně cystický M 8200/3
Nediferencovaný karcinom M 8020/3

Zhoubný nádor děložního čípku

Odborné
BOOK STANDARD Základní charakteristika
RISKRizikové a prognostické faktory
calcKalkulátory
MAMMODiagnostika
THERAPYLéčba
AktualityAktuality
OdkazyOdkazy
K
Kazuistiky
Pro pacienty
EDUKACEEdukace
AktualityAktuality
OdkazyOdkazy
VIDEOVideo
SDRU®ENÍSdružení pacientů

28.10.10

National vaccines Examiner - Healthcare | Examiner.com

National vaccines Examiner - Healthcare | Examiner.com

Norma is a freelance writer dedicated to providing complete and current information regarding all aspects of the vaccination controversy. She strongly believes every person has the right to know the risks and benefits of vaccines prior to consenting to any innoculation. Her mission is to provide that information in a clear, concise, easy to understand format.