Prohledat tento blog

Zobrazují se příspěvky se štítkemvarle. Zobrazit všechny příspěvky
Zobrazují se příspěvky se štítkemvarle. Zobrazit všechny příspěvky

02.01.11

Varlata "vařená" na laptopu

ten, kdo vymyslel laptop, se pravděpodobně naprosto nezajímal o reprodukční zdraví mužů; tak začíná autor svůj článek v Reuters Health. Překvapivě se totiž ukazuje, že laptop v chodu vyzařuje vysokou teplotu, která, pokud je umístěn na kolenou uživatele, může způsobit poškození spermií. A přitom stačí tak málo, jak říká studie uveřejněná v odborném časopisu Fertility and Sterility, totiž, položit


....vzestup teploty v šourku o jeden stupeň Celsia stačí k poškození spermií

MEDICAL TRIBUNE CZ > Zprávy

24.01.10

Teratom varlete


Charakteristika



  • germinální tumor varlete
  • V teratomech bývají nejčastěji přítomny struktury epidermis, dermis a kožních adnex, často bývá přítomna nervová tkáň.různě modifikované sliznice gastrointestinálního či respiračního systému.
  • na rozdíl od ovariálních teratomů zřídka bývá přítomen parenchym štítné žlázy
  • v teratomech varlete se neprovádí grading nezralosti, jak je tomu u ovariálních nezralých teratomů, jelikož zde nemá prognostický význam
  • Na rozdíl od ovarií totiž jakýkoliv, byť sebevíce zralý teratom varlete může u postpubertálních pacientů metastazovat







Výskyt
  • v čisté formě u dospělých  mezi 2,7–7 % 
  • jako součást smíšených germinálních tumorů je mnohem častější -ve 47–50 %
Klasifikace MKN-O 



V testikulárních teratomech slovo „nezralý“ postrádá prognostický význam.
Proto poslední klasifikace WHO z roku 2004 zrušila rozdělení testikulárních teratomů  na zralé a nezralé.



Chování nádoru je vždy dle převažující složky
Zralý teratom se vyskytuje často ve zbytkových nádorech po předchozí chemoterapii a je výsledkem maturačních procesů navozených léčbou ( až ve  45% zbytkových nálezů po léčbě)


TNM klasifikace -platná pro tumory varlete


Diagnostika 
specifika


  • AFP se v teratomech vyskytuje ložiskově ve 20 % případů a ve 47 % komplexních germinálních nádorů s teratomovou složkou, většinou ve vazbě na glanduliformní struktury s produkcí mucinu
  • CEA  se vzácně vyskytuje  u nemocných s teratomy se složkou fetálního gastrointestinálního traktu
Prognóza
  • u postpubertálních pacientů metastazuje 22–37 % teratomů bez ohledu na jejich zralost
  • relativne často se z primárního ložiska ve varleti najde jen vazivová jizva.
  • pokud se v metastáze teratomu objeví negerminální maligní somatická komponenta (sarkom či karcinom), jde o zvláště nepříznivý prognostický znak.





    Teratom

    informace zde pouze  o teratomech dospělých 


    Definice


    nádor sestávající ze směsi zralých tkání odvozených od všech tří zárodečných 


    vrstev (entodermu, ektodermu a mezodermu)





    Nádory mohou být tvořeny




    • plně diferencovanými zralými tkáněmi (diferencovaný zralý teratom)
    • nebo mohou obsahovat nezralé tkáně vzhledu tkání fetálních (diferencovaný nezralý teratom).

    Teratomy  prepubertálního věku se chovají zpravidla benigně. U dospělých teratomy ve 40% metastaz


    Lokalizace  - pořadí s klesající frekvencí



    • ovarium
    • varle

      • v čisté formě u dospělých  mezi 2,7–7 % 
      • jako součást smíšených germinálních tumorů je mnohem častější -ve 47–50 %


            


    • přední mediastinum
    • retroperitoneum
    • sakrokokcygeální lokalizace
    • epifýzaa intrakr. prostor
    • asi 5% teratomů postihuje ústní dutinu, nasofarynx a měkké tkáně hlavy a krku 
    • jiné části dutiny břišní 










      07.03.09

      Mezoteliom - základní charakteristika

      MKN10

      C450 Mezoteliom pohrudnice - pleury
      C451 Mezoteliom pobřišnice - peritonea
      C452 Mezoteliom osrdečníku - perikardu
      C457 Mezoteliom jiných lokalizací
      C459 Mezoteliom, NS

      Definice:

      nádor, který vzniká z
      mezodermu,výstelky tělních dutin, proto může
      nabývat jak epiteliální tak mezenchymální
      podoby. Může být tvořen i směsí obou tkání či přechodnou formou
      mezi oběma tkáněmi.

      Postižené orgány:



      • pleura - 75%
      • perikard
      • peritoneum
      • tunicae vaginalis testis
      • ovarium

      Varianty

      dle histologie:

      • sarkomatoidní
      • epiteliální- s podtypy
        tubulární, papilární, velkobuněčný,
        malobuněčný, myxoidní, a další (podle místa, ze kterého
        vychází)
      • bifázický - smíšený

      dle chování:

      • benigní
      • maligní

      Incidence:

      • u mužů je odhadována na 10–66/1 milion
      • u žen 1–25/1 milion

      Max. výskyt:

      • mezi 50.–70. rokem.
      • od 60. do 80. let minulého století se výskyt zvýšil u mužů 3,5krát a u žen 1,4krát.

      Eio:

      • práce či expozice s azbestem ( dlouhá doba od expozíce ke vzniku ca)
      • poruchy na chromosomální úrovni. Je popisována delece 1p,
        3p, 9p a ztráta chromosomu 22

      TNM klasifikace ( pleura)

      T
      TX Primární tumor nestanoven
      T0 Primární tumor neprokázán
      T1 Primární tumor omezen na ipsilaterální parietální nebo
      viscerální pleuru
      T2 Primární tumor postihuje kteroukoliv z následujících struktur:
      ipsilaterální plíci, perikard, bránici, endotorakální fascii
      T3 Primární tumor prorůstá do svaloviny nebo žeber ipsilaterální
      hrudní stěny, orgánů nebo tkání mediastina
      T4 Primární tumor se kontinuálně šíří do kontralaterální pleury,
      plíce nebo intraabdominálních orgánů. Tumor postihuje
      tkáně krku

      N


      NX Postižení regionálních uzlin nelze nestanovit
      N0 Bez přítomnosti metastáz v regionálních uzlinách
      N1 Metastázy ipsilaterálních bronchopulmonálních hilových
      uzlin
      N2 Metastázy ipsilaterálních mediastinálních uzlin
      N3 Metastázy kontralaterálních mediastinálních nebo supraklavikulárních
      či skalenových uzl