....vzestup teploty v šourku o jeden stupeň Celsia stačí k poškození spermií
02.01.11
Varlata "vařená" na laptopu
....vzestup teploty v šourku o jeden stupeň Celsia stačí k poškození spermií
20.02.10
Predikce počtu nádorových onemocnění r. 2010 -2011
Zhoubné nádory kolorekta
Urologické malignity
Zhoubný nádor ledvin
Zhoubný nádor prostaty
Zhoubné nádory varlat
24.01.10
Teratom varlete
- germinální tumor varlete
- V teratomech bývají nejčastěji přítomny struktury epidermis, dermis a kožních adnex, často bývá přítomna nervová tkáň.různě modifikované sliznice gastrointestinálního či respiračního systému.
- na rozdíl od ovariálních teratomů zřídka bývá přítomen parenchym štítné žlázy
- v teratomech varlete se neprovádí grading nezralosti, jak je tomu u ovariálních nezralých teratomů, jelikož zde nemá prognostický význam
- Na rozdíl od ovarií totiž jakýkoliv, byť sebevíce zralý teratom varlete může u postpubertálních pacientů metastazovat
- v čisté formě u dospělých mezi 2,7–7 %
- jako součást smíšených germinálních tumorů je mnohem častější -ve 47–50 %
V testikulárních teratomech slovo „nezralý“ postrádá prognostický význam.
Proto poslední klasifikace WHO z roku 2004 zrušila rozdělení testikulárních teratomů na zralé a nezralé.
specifika
- AFP se v teratomech vyskytuje ložiskově ve 20 % případů a ve 47 % komplexních germinálních nádorů s teratomovou složkou, většinou ve vazbě na glanduliformní struktury s produkcí mucinu
- CEA se vzácně vyskytuje u nemocných s teratomy se složkou fetálního gastrointestinálního traktu
- u postpubertálních pacientů metastazuje 22–37 % teratomů bez ohledu na jejich zralost
- relativne často se z primárního ložiska ve varleti najde jen vazivová jizva.
- pokud se v metastáze teratomu objeví negerminální maligní somatická komponenta (sarkom či karcinom), jde o zvláště nepříznivý prognostický znak.
Teratom
Definice
nádor sestávající ze směsi zralých tkání odvozených od všech tří zárodečných
vrstev (entodermu, ektodermu a mezodermu)
Nádory mohou být tvořeny
- plně diferencovanými zralými tkáněmi (diferencovaný zralý teratom)
- nebo mohou obsahovat nezralé tkáně vzhledu tkání fetálních (diferencovaný nezralý teratom).
Teratomy prepubertálního věku se chovají zpravidla benigně. U dospělých teratomy ve 40% metastaz
Lokalizace - pořadí s klesající frekvencí
- ovarium
- varle
- v čisté formě u dospělých mezi 2,7–7 %
- jako součást smíšených germinálních tumorů je mnohem častější -ve 47–50 %
- přední mediastinum
- retroperitoneum
- sakrokokcygeální lokalizace
- epifýzaa intrakr. prostor
- asi 5% teratomů postihuje ústní dutinu, nasofarynx a měkké tkáně hlavy a krku
- jiné části dutiny břišní
08.07.09
07.03.09
Mezoteliom - základní charakteristika
C450 Mezoteliom pohrudnice - pleury
C451 Mezoteliom pobřišnice - peritonea
C452 Mezoteliom osrdečníku - perikardu
C457 Mezoteliom jiných lokalizací
C459 Mezoteliom, NS
Definice:
nádor, který vzniká z mezodermu,výstelky tělních dutin, proto může
nabývat jak epiteliální tak mezenchymální
podoby. Může být tvořen i směsí obou tkání či přechodnou formou
mezi oběma tkáněmi.
Postižené orgány:
- pleura - 75%
- perikard
- peritoneum
- tunicae vaginalis testis
- ovarium
Varianty
dle histologie:
- sarkomatoidní
- epiteliální- s podtypy
tubulární, papilární, velkobuněčný,
malobuněčný, myxoidní, a další (podle místa, ze kterého
vychází) - bifázický - smíšený
dle chování:
- benigní
- maligní
Incidence:
- u mužů je odhadována na 10–66/1 milion
- u žen 1–25/1 milion
Max. výskyt:
- mezi 50.–70. rokem.
- od 60. do 80. let minulého století se výskyt zvýšil u mužů 3,5krát a u žen 1,4krát.
Eio:
- práce či expozice s azbestem ( dlouhá doba od expozíce ke vzniku ca)
- poruchy na chromosomální úrovni. Je popisována delece 1p,
3p, 9p a ztráta chromosomu 22
TNM klasifikace ( pleura)
T
TX Primární tumor nestanoven
T0 Primární tumor neprokázán
T1 Primární tumor omezen na ipsilaterální parietální nebo
viscerální pleuru
T2 Primární tumor postihuje kteroukoliv z následujících struktur:
ipsilaterální plíci, perikard, bránici, endotorakální fascii
T3 Primární tumor prorůstá do svaloviny nebo žeber ipsilaterální
hrudní stěny, orgánů nebo tkání mediastina
T4 Primární tumor se kontinuálně šíří do kontralaterální pleury,
plíce nebo intraabdominálních orgánů. Tumor postihuje
tkáně krku
N
NX Postižení regionálních uzlin nelze nestanovit
N0 Bez přítomnosti metastáz v regionálních uzlinách
N1 Metastázy ipsilaterálních bronchopulmonálních hilových
uzlin
N2 Metastázy ipsilaterálních mediastinálních uzlin
N3 Metastázy kontralaterálních mediastinálních nebo supraklavikulárních
či skalenových uzl