Hubnutí chůzí

Zhubněte chůzí. Jednoduchý plán na čtyři týdny

Posilujeme správně břišní svaly

Hluboké svaly - jak na ně

Ramena a lopatky

Zelený čaj zpomaluje tloustnutí i u obézních jedinců - Článek - Životní styl

Zelený čaj zpomaluje tloustnutí i u obézních jedinců - Článek - Životní styl

Šíří se obezita v sociálních sítích?

MEDICAL TRIBUNE CZ > Šíří se obezita v sociálních sítích?

V roce 2007 vzbudila velkou pozornost studie amerických lékařů a sociologů, v které Nicholas Christakis a James Fowler prokázali, že se obezita šíří v populaci sociálními vazbami. Nová studie však radikalitu jejich závěrů poněkud mírní. Čtěte v dnešním vydání odborného týdeníku Medical Tribune...

Dramatic 50% Rise in Esophageal Cancer in British Men

Dramatic 50% Rise in Esophageal Cancer in British Men

Chcete posílit zadeček a nohy? Poradíme vám deset zaručených cviků - iDNES.cz

Soubor posilovacích cviků - iDNES.cz

Zhoubný nádor slinivky břišní rizikové a prognostické faktory

Rizikové faktory


1. dědičnost 4-16%

• Nosiči mutací genu BRCA2 mají relativní riziko onemocnět tímto nádorem 3,51x
• HNPCC
• Lynchův syndrom 
• Peutz-Jeghersův syndrom

2. kouření 2x vyšší riziko ( i exkuřáci -srovnání na ůroveň rikzika u nekuřáků až po 10-15 letech)

3. diabetes, porucha gluko.tolerance 2x vyšší riziko

4. obezita 

více Medscape

Prognostické faktory

stádium onemocnění

provedení radikálního chirurgického výkonu

výkonnostní stav nemocného 

viscerální tuk v dutině břišní - zhoršuje přežití ( * )

Výživa knihy

Zdravá výživa

Od autorů: Václava Kunová

Zdravá výživa a hubnutí v otázkách a odpovědích

Od autorů: Václava Kunová

Zdravá výživa pro každý den

Od autorů: Jan Piťha, Rudolf Poledne a kolektiv

Výživa pro dokonalou kondici a zdraví

Od autorů: Petr Fořt

Sto potravin pro zdraví

Od autorů: Siegfried Schlett

Zhoubný nádor prsu rizikové a prognostické faktory

Rizikové faktory


Silné
expozice v ionizujícím záření
nezhoubné onemocnění prsu ( hyperplazie s atypiemi)
věk prvního těhotenství ( riziko stoupá s věkem prvního těhotenství)


rasa ( bělošky jsou postiženy častěji než afroameričanky, nejmenší riziko mají hispanky a asiatky)
rodinná anamnéza ( výskyt karcinomu prsu v rodině u prvostupňových pokrevních příbuzných)
karcinom prsu v osobní anamnéze
časný nástup menarche ( před 12. rokem života)
pozdní nástup menopauzy (( po 50. roce života)


Slabé
antikoncepce ( hlavně u žen, které jí začaly užívat před 20. rokem života)
hormonální substituční léčba ( hlavně kombinovaná substituce estrogen + progesteron)
alkohol - max. žen postmenopaizálních s nadváhou 
zvýšený příjem tuků ve výživě

• Alcohol Linked to Breast Cancer Recurrence in Older, Heavier WomenElsevier Global Medical News. 2009 Dec 10, B Bates
• obezita je nezávislý prognostický faktor pro mortalitu a rozvoj vzdálených metastáz po stanovení diagnózy rakoviny prsu.

Prognostické a prediktivní faktory


věk
charakteristika nádoru

Velikost nádoru                                             

• tumor menším než 1 cm  frekvence uzlinových metastáz 10-20%                    

• tumor menším než 1cm a bez uzlinových metastáz, 10-letý disease free survival rate 90%                                                            

               
Histologický typ                          

• Klasický lobulární karcinom představuje asi 4% všech invazivních karcinomů a má  lepší prognozu než duktální karcinom                                                               

• Čistý tubulární karcinom má velmi dobrou prognózu                          
• Identifikace čistého mucinozního karcinomu znamená velmi dobrou prognozu(více než 90%) 
• Medulární karcinom je vzácná varianta (asi 0,5%) a má zejména u pacientek bez postižení lymfatických uzlin excelentní prognózu                        

               
Stav axilárních uzlin                          

• bez uzlinových metastáz, vznikne recidiva během 10 let u 20-30%, zatímco u pacientek s metastázou v axilární uzlině vznikne recidiva v 70% 
• Mikrometastázy v axilárních uzlinách (podle definice jde o metastázy menší než 2mm) nezhoršují prognozu ve srovnání s karcinomem bez metastáz                       

                   
Standardizovaný patologický grade (IDC)
                   
Peritumorální vaskulární invaze

Biomarkery 
               
Stav hormonálních receptorů 

• metastazující ca ER+,PR- horší prognóza než  ER+,PR+ viz zde          

                  
 HER 2                          

• HER-2/neu je negativním prognostickým a prediktivním faktorem. HER-2/neu pozitivní karcinomy jsou resistentní k terapii methotrexátem a tamoxifenem, naopak lépe  reagují na léčbu doxorubicinem                        

                        
p53                           

• p53 je užitečným prognostickým markerem u pacientek bez uzlinových metastáz overexprese p53 je spojena s horší prognozou karcinomu prsu, ale význam p53 ještě nebyl ověřen klinickými studiem                       

Ki-67                 

• antigen vázaný na jádra buněk v buněčném cyklu, který chybí v G0 fázi. Monoklonální protilátka MIB1 detekuje Ki-67 antigen v rutinně zpracované formalinové tkáni zalité do parafinu,proliferační aktivita v karcinomu koreluje s gradem a s prognózou

zdroj:MOU Brno,mamma.cz




Odkazy

• Je potřeba naučit se hodnotit rizika vzniku karcinomu prsu

Pohyb

Image via WikipediaNordic walking

Poznámky:

• bežná chůze pracuje 40-60% příčně pruhovaných svalů
• zapojení 90% svalů
• zvýšení energetického výdeje v průměru o 22%
• při stejné rychlosti běžné chůze se spaluje při chůzi s holemi o 40 % energie/hod

Kardiologická revue ,4/2008

Hubnutí chůzí

Obezita

BMI For Adults Widget

      

• 
  

  ---

• Obezita - definice
• Obezita - glykemický index
• Obezita - receptuta
• Hubnutí iDnes

---

• Energetické tabulky
• e-kalkulačka
• iSTOB
• Abdominální obezita ( Kardiologická revue 4/2008)
• 10 věcí ,které potřebujete vědět ,abyste zhubli (YouTube)

Výživa - mapa rubriky

Výživa v onkologii






Minerály a vitamíny

Výživa

Obezita



Potraviny
Pohyb